糖尿病網膜症
糖尿病網膜症の症状
糖尿病網膜症とは、糖尿病が原因で目の中の網膜という組織が障害を受け、視力が低下する病気です。網膜とは、目の中に入ってきた光を刺激として受け取り、脳への視神経に伝達する組織で、カメラでいうとフィルムのはたらきをしています。
糖尿病網膜症は、糖尿病腎症、糖尿病神経症と並んで、糖尿病の三大合併症といわれます。定期的な検診と早期の治療を行えば病気の進行を抑えることができますが、実際には日本の中途失明原因の代表的な病気です。
糖尿病網膜症の症状は、病気の進行とともに変化します。
- 初期の段階では、まだ自覚症状がみられません。しかし、目の中の血管の状態をみると、小さな出血など、少しずつ異常があらわれています。
- 中期になると、視界がかすむなどの症状が感じられます。このとき目の中で、血管がつまるなどの障害が起きています。
- 末期になると、視力低下や飛蚊症が起こり、さらには失明に至ることもあります。目の中で大きな出血が起こる、あるいは網膜剥離や、緑内障など、他の病気を併発している場合があります。
糖尿病網膜症の原因
糖尿病網膜症は糖尿病に付随してあらわれる病気です。
糖尿病にかかると、血液中の糖分を細胞がうまく吸収できなくなります。血液中の糖分が多い状態が続くと、やがて糖が血管に障害を与えるようになります。目の網膜にある血管は細いので特に障害を受けやすく、血管がつまったり、出血したりするようになります。
もともとある血管が障害を受けて機能しなくなってくると、栄養分などを届けられなくなるため、新しい血管(新生血管)が作られます。この血管はとてももろく、出血や成分の漏れをたびたび起こします。この状態が、視界がかすむ、視力の低下などの症状の原因になります。
さらに病気が進行すると、網膜剥離や緑内障といった病気を併発し、失明に至ることもあります。
糖尿病網膜症の治療方法
糖尿病網膜症は、完全に治すことのできない病気です。治療は、症状の悪化を防ぐために行われます。
- 初期
糖尿病自体の治療と同様、血糖(血液中の糖分量)をコントロールすることが重要です。 - 中期
新生血管の発生を防ぐために、レーザーで眼底を焼く「レーザー光凝固術」が行われます。 - 末期
併発した網膜剥離の外科治療などが行われます。
糖尿病網膜症は、自覚症状が出てからでは治療の範囲が限られてしまいます。
糖尿病の診断を受けた人は、自覚症状がなくても、眼科を受診して目の健康状態を定期的に調べる必要があります。
当院の糖尿病網膜症治療の流れ
当院では最新医療技術を用いた安心安全の治療を患者様にお約束しております。
当院ではレーザー治療、抗VEGF治療を一貫してみることで病気の経過観察や対応はもちろん、
患者様の不安や心配をふくめた“病気”に向き合うことができます。
そのために必要な最新医療機器を当院では多数用意しております。
治療が必要かどうか通常の眼底検査に加えて、最新医療機器※1を用いて総合的に診断します
糖尿病網膜症は日本の中途失明原因の代表的な病気です。糖尿病の方は自覚症状がなくても定期的に検査を受けることをお勧めします。
当院で導入している最新のOCTでは血管の状態が詳細に判定することが可能になりました。(OCTアンギオグラフィー)
※1眼底写真撮影、OCT、OCTアンギオグラフィー、蛍光眼底造影検査
※2従来のOCT検査と比較し、短時間での検査が可能です。
OCT検査でこのようなことがわかります
糖尿病網膜症の進行度を詳細に評価可能
糖尿病の合併症である糖尿病黄斑症の有無も一目でわかる
血管造影検査を行わなくてもある程度の血管の状況を把握(レーザー治療の必要性を判断)
特にOCTアンギオグラフィーは非侵襲的な検査なため安全性が高く、繰り返し検査ができその都度糖尿病網膜症の病状を確認でき非常に有用
レーザー治療が最適と判断された場合はレーザー治療となります
レーザー光凝固術(PASCAL)のよる治療
レーザー装置を用い、特定の波長のレーザー光で病的な網膜を凝固させることにより病気の進行を抑えます。
当院がこの度導入した、最新のレーザ光凝固装置(PASCAL)は従来のものと比べ、痛みが少なく、眼へのダメージも軽減することが可能です。また、治療回数も少なくて済むため患者様の負担が大きく軽減されます。
PASCALの特徴
従来のレーザー光凝固術の場合、視力を司る「黄斑」にダメージを与え視力が低下してしまうリスクがありました。しかし今回のPASCALで導入された新医療技術「エンドポイントマネジメント」により、「黄斑」にダメージを与えることなく、治療することが可能になりました。
抗VEGF薬治療が最適と判断された場合は抗VEGF薬硝子体注射の治療となります
虚血に陥った糖尿病網膜症では、異常新生血管の成長を活性化させるVEGF(血管内皮増殖因子)という物質が分泌されています。このVEGFの働きを抑える薬剤を眼内に注射し、新生血管の増殖や成長を抑制、黄斑部浮腫の改善を目的とする治療法です。
当院の糖尿病網膜症治療の特徴
患者様の負担が少なく、詳細な検査ができる最新のOCT検査
最新技術搭載のレーザーと抗VEGF薬硝子体内注射を組み合わせることで、治療効果を高めるだけでなく、通院回数と費用負担を抑えることを実現